医療に対する考え方(2)
初診時に書いて頂く問診票に、「当院を何でお知りになりましたか？」と言う項目を入れました。
これが、実は超プレッシャーなのです・・・。
特に「知り合いからの紹介や口コミ」「医療機関からの紹介」などの場合、当院への受診を勧めて下さった方や医療機関の満足も背負うことになるからです。もし私の診療が患者さんに不満足を残してしまったら、ご紹介頂いた方や医療機関（ドクター）の面目丸つぶれと言っても過言ではありません！
「変なトコ紹介しやがって〜（怒）」
何てコトになっては、非常にまずいのです。患者さんの求めるモノと紹介して下さった方や医療機関の求めるところが違う場合など、両方の期待に応えなければなりません。例えば認知機能が低下した患者さんの場合、現在通院中の内科のドクターが認知機能についての検査をして欲しいと言うことで患者さんを紹介して下さっても、ご本人には認知機能低下についての認識が全くありませんので検査なんてする必要無いと思っておられます。このような患者さんを、無理矢理とっつかまえて検査するなんてコトは出来ません。患者さんにも充分納得して頂きつつ、ご家族や紹介して下さったドクターにもきちんとした評価をお示し出来るように対応しなければなりません。
近隣の先生方の信頼を得て、高血圧や糖尿病、脂質異常症といった生活習慣病から脳梗塞のを含めた脳血管障害の危険性が高まっている患者さんに対し、半年に1回とか年に1回程度脳の評価を任せて頂くコトが出来れば、脳卒中の危険因子について充分説明して現在行っている高血圧やコレステロール等の治療が脳梗塞の予防に如何に大切かを御理解頂けると思いますし、内科の治療をより強化することにもなると思います。これがうまく行くようになると、私達の地域は他の市町村に比べて脳卒中の発生率が低くなるかもしれませんし、寝たきりになる方も少なく出来るかもしれません。認知症の早期発見早期治療が行き届けば、急激な認知機能悪化が抑えられご家族の精神的・肉体的・経済的負担が軽減出来るかもしれません。
脳卒中で入院治療なんてコトになったら、どれだけ医療費が掛かるコトやら・・・。ちなみに、私の経験した半日の医療費の最高額は200万円です（驚）！ 2週間で1000万かかった方もおられましたが・・・。昔のことですので、もし今だったらもっとかかっているかもしれません（恐ろしい〜）。脳卒中の予防的治療が、医療費削減に繋がることは間違いありません。このようなコトから、患者さんが満足し、スタッフが満足し、紹介して下さった方や医療機関（ドクター）が満足し、その結果が認知症や寝たきり予防、介護の手間の軽減、医療費削減などの地域社会の満足にも繋がるものと考えたのです。
と言うコトで、「患者さんの満足、職員の満足が紹介者（医）の満足につながり、ひいては地域社会の満足につながると考えています。」と書いたのですが、分かりにくいでしょうか・・・？
これが、実は超プレッシャーなのです・・・。
特に「知り合いからの紹介や口コミ」「医療機関からの紹介」などの場合、当院への受診を勧めて下さった方や医療機関の満足も背負うことになるからです。もし私の診療が患者さんに不満足を残してしまったら、ご紹介頂いた方や医療機関（ドクター）の面目丸つぶれと言っても過言ではありません！
「変なトコ紹介しやがって〜（怒）」
何てコトになっては、非常にまずいのです。患者さんの求めるモノと紹介して下さった方や医療機関の求めるところが違う場合など、両方の期待に応えなければなりません。例えば認知機能が低下した患者さんの場合、現在通院中の内科のドクターが認知機能についての検査をして欲しいと言うことで患者さんを紹介して下さっても、ご本人には認知機能低下についての認識が全くありませんので検査なんてする必要無いと思っておられます。このような患者さんを、無理矢理とっつかまえて検査するなんてコトは出来ません。患者さんにも充分納得して頂きつつ、ご家族や紹介して下さったドクターにもきちんとした評価をお示し出来るように対応しなければなりません。
近隣の先生方の信頼を得て、高血圧や糖尿病、脂質異常症といった生活習慣病から脳梗塞のを含めた脳血管障害の危険性が高まっている患者さんに対し、半年に1回とか年に1回程度脳の評価を任せて頂くコトが出来れば、脳卒中の危険因子について充分説明して現在行っている高血圧やコレステロール等の治療が脳梗塞の予防に如何に大切かを御理解頂けると思いますし、内科の治療をより強化することにもなると思います。これがうまく行くようになると、私達の地域は他の市町村に比べて脳卒中の発生率が低くなるかもしれませんし、寝たきりになる方も少なく出来るかもしれません。認知症の早期発見早期治療が行き届けば、急激な認知機能悪化が抑えられご家族の精神的・肉体的・経済的負担が軽減出来るかもしれません。
脳卒中で入院治療なんてコトになったら、どれだけ医療費が掛かるコトやら・・・。ちなみに、私の経験した半日の医療費の最高額は200万円です（驚）！ 2週間で1000万かかった方もおられましたが・・・。昔のことですので、もし今だったらもっとかかっているかもしれません（恐ろしい〜）。脳卒中の予防的治療が、医療費削減に繋がることは間違いありません。このようなコトから、患者さんが満足し、スタッフが満足し、紹介して下さった方や医療機関（ドクター）が満足し、その結果が認知症や寝たきり予防、介護の手間の軽減、医療費削減などの地域社会の満足にも繋がるものと考えたのです。
と言うコトで、「患者さんの満足、職員の満足が紹介者（医）の満足につながり、ひいては地域社会の満足につながると考えています。」と書いたのですが、分かりにくいでしょうか・・・？
vol.24
患者さんについて求めること
