雷鳴頭痛
雷鳴が梅雨の終わりを告げるというのは、何の根拠があっての話かよく分かりませんが、昨夜はそんなことをつらつら書きつつ「Thunderclap headache」と言う言葉が浮かんできました。日本語でなんて言うんだったっけなぁ・・・、そうそう、雷鳴頭痛だ！
それにしてもなんて分かりやすいネーミングなんでしょう！
雷鳴が轟くように、突然頭がぐわぁ〜んと痛くなる類の頭痛を「Thunderclap headache（雷鳴頭痛）」と言うのです。ただ、突然痛くなっても数秒で痛みが消えれば神経痛の可能性が高くなりますので、雷鳴頭痛は1時間以上は持続する頭痛と定義されています。
このような場合は、頭蓋内（脳内）に何らかの異常が生じていないかをきちんと見極めなければなりません。一番恐いのはくも膜下出血やその警告頭痛。警告頭痛の場合は小さな出血が起こっているわけですが、破裂する前の未破裂脳動脈瘤の状態であっても突然の激しい頭痛を来すことがあると言われています。また、突然の頭痛にめまいと嘔吐を伴ってくれば小脳出血が疑われますし、視力・視野障害が合併する場合は下垂体腫瘍の中に出血（下垂体卒中）した可能性が考えられます。
まだまだありますが、我々脳外科医はこれらの命にかかわる頭蓋内病変を全て否定しなければなりませんし、検査結果もきちんと説明しなければなりませんので、かなりの時間を要します。待合室でお待ちの方々には大変申し訳ないのですが、もうしばらくお待ち下さい。
それにしてもなんて分かりやすいネーミングなんでしょう！
雷鳴が轟くように、突然頭がぐわぁ〜んと痛くなる類の頭痛を「Thunderclap headache（雷鳴頭痛）」と言うのです。ただ、突然痛くなっても数秒で痛みが消えれば神経痛の可能性が高くなりますので、雷鳴頭痛は1時間以上は持続する頭痛と定義されています。
このような場合は、頭蓋内（脳内）に何らかの異常が生じていないかをきちんと見極めなければなりません。一番恐いのはくも膜下出血やその警告頭痛。警告頭痛の場合は小さな出血が起こっているわけですが、破裂する前の未破裂脳動脈瘤の状態であっても突然の激しい頭痛を来すことがあると言われています。また、突然の頭痛にめまいと嘔吐を伴ってくれば小脳出血が疑われますし、視力・視野障害が合併する場合は下垂体腫瘍の中に出血（下垂体卒中）した可能性が考えられます。
まだまだありますが、我々脳外科医はこれらの命にかかわる頭蓋内病変を全て否定しなければなりませんし、検査結果もきちんと説明しなければなりませんので、かなりの時間を要します。待合室でお待ちの方々には大変申し訳ないのですが、もうしばらくお待ち下さい。
vol.24
患者さんについて求めること
この記事へのコメント
お久しぶりです
実は私の主人が急性咽頭痛で
熱が３８～４０℃いったりきたり３日間あり
入院していました
３日間目には
熱が下がり退院したのですが
右側前～後頭部まで軽い頭痛が時々あったようで、今日、CTをうけて
熱の後の筋肉痛と言われ
ケンタン錠６０mg
セルベックス細粒１０%
メディピース錠０．５mgを
７日分処方されました
主人の父は
脳梗塞で倒れ
２０年寝たきりです
主人は高血圧ではありませんが
頭痛があると
聞くと心配です熱も完治したにもかかわらず頭痛が続くのでしょうか
７日間様子を見ていても大丈夫でしょうか
それとも
他にも調べたほうがいーですか
実は私の主人が急性咽頭痛で
熱が３８～４０℃いったりきたり３日間あり
入院していました
３日間目には
熱が下がり退院したのですが
右側前～後頭部まで軽い頭痛が時々あったようで、今日、CTをうけて
熱の後の筋肉痛と言われ
ケンタン錠６０mg
セルベックス細粒１０%
メディピース錠０．５mgを
７日分処方されました
主人の父は
脳梗塞で倒れ
２０年寝たきりです
主人は高血圧ではありませんが
頭痛があると
聞くと心配です熱も完治したにもかかわらず頭痛が続くのでしょうか
７日間様子を見ていても大丈夫でしょうか
それとも
他にも調べたほうがいーですか
Posted by ヘルプミー at 2010年06月07日 20:37
ヘルプミーさん、おはようございます。
ご心配の気持ち、お察しします。
他に何か検査が必要かというと、特に思いつかないんですが、もし項部硬直（2月16日の記事をご参照下さい）があるようなら、髄液検査もやっておいた方がいいと思います。
もし項部硬直がなければ、このまま経過観察でいいと思います。
また何かありましたら、ご連絡をお願い致します！
ご心配の気持ち、お察しします。
他に何か検査が必要かというと、特に思いつかないんですが、もし項部硬直（2月16日の記事をご参照下さい）があるようなら、髄液検査もやっておいた方がいいと思います。
もし項部硬直がなければ、このまま経過観察でいいと思います。
また何かありましたら、ご連絡をお願い致します！
Posted by samura
at 2010年06月08日 09:03
at 2010年06月08日 09:03