Dr.さむらのハイパー気まぐれ日記

よく言われる
「食は一番の楽しみ」

その通りだと思います

運動や仕事はできなくなっても

好きな物を食べたいという欲求はわりと叶いやすいかな、と

ですが、経口摂取ができない身体状態になると

栄養をとる、とらないは
「生命」にかかわりますよね

１０年も介護の仕事をしていますと

経管栄養で栄養を確保している方と接する機会が多くあります

十人十色で
色んなケースはありますが

ケアマネ時代に
栄養確保の観点から経管栄養を検討した利用者さんがいました
ご家族は「一時的に栄養を補い、また食べれるようになったらはずしたい」
との意向でした
残念ながら、ご本人の意向は聴取困難な状態だったのですが
このように家族の思いは当然のコトではありますが「素晴らしい！！」
と感じました。
本人を思いやる気持ちを大事にしつつ
主治医、看護師らも巻き込みながらチームとして考えることの重要さ

介護の専門性としては
この部分をどうとらえるかで
存在意義が問われるコトだと感じています

別のケースで
脳出血の後遺症で嚥下困難となり数年間
経管（胃ろう）栄養だった方が、訪問看護の観察やアプローチから
ST、介護、家族一体となって

今では経口摂取が可能になっている方も実際にいます
（座位姿勢のポジショニング、合った自助具、見守りの介助は必要ですが）

食べること

ワタシも自分の口で食べれる可能性を追求する

大賛成です

ケアワーカーヒカルさん、貴重なコメントをありがとうございます。

高齢者の場合など、徐々に食事が摂れなくなって弱っていく場合もあるのですが、そう言う時に経管栄養を導入するのが良いことなのかどうかも、難しい問題だと思います。人生の最後の時に、無理矢理鼻からチューブを入れられたり、お腹に穴を開けられたりするコトを、本当に本人が望んでいることなのかどうか、なかなか判断出来ないことだと思います。とは言っても、栄養が充分摂取できなければ、徐々に弱っていくわけで、周りの人達のどうにかしたいという気持ちも理解出来ないわけではないですが・・・。

もし自分が高齢になって、食事も充分経口摂取出来ないような状態になったとしたら、あっちこっちチューブを突っ込んだりせず食べられる範囲を食べさせてくれればいいんじゃないかなぁ。きっとその時が寿命なんだと思いますので。

生きるために食べるのか　


食べるために生きるのか　




中学の家庭科の先生が質問したことがありました。　

私を含めほとんどの生徒が『生きるために食べる』に挙手していました。　



それに対して　



『生きるために食べるのであれば栄養ドリンクや錠剤、点滴、流動食でいいと思わない？』


その言葉にざわついていた教室が静まり先生に注目　


『色・味・盛り付け・テーブルセッティングも必要ないよね、遠足のお弁当も必要ないよね、家庭科で学んでいる事が無駄になると思わない？』




食べることに初めて真剣に考えた出来事を思い出しました。　

ﾌｪﾝﾈﾙさん、貴重なコメントをありがとうございます。

私も「食べるために生きる」と言う意見に共感を覚えます。その理由は、3月16日の記事にしようと思います。

またご意見など頂ければ嬉しいです。
宜しくお願い致します。